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Lipoaspiration ou Liposuccion

C’est l’opération la plus pratiquée dans le monde occidental
> Culotte de cheval
> Ventre
> Hanches
> Face interne des cuisses
> Genoux, jambes, face interne des bras

La lipoaspiration à Paris est très courante.

Il s’agit de l’aspiration douce de masses graisseuses souvent apparues à la puberté et qui résistent aux régimes et à l’exercice sportif.
Il n’existe pas de récidive de ces masses graisseuses
il faut comprendre que pour un dépôt de graisse sur le ventre avec un relâchement cutané une plastie abdominale sera discutée et parfois préférée

PRINCIPES
De plus en plus sophistiqué ; elle exposait à des irrégularités autrefois, elle a connu de grands progrès.
Elle a débuté dans les années 77 /78.
Depuis des modifications ont affinées la technique, grâce à des canules plus fines et a des lipoaspirations en plusieurs plans les résultats sont très séduisants.

Il faut bien comprendre que la peau est de moins en moins élastique avec le temps:
On peut donc tout aspirer de l’excès graisseux chez une femme jeune car la peau se rétractera.
C’est moins vrai chez une femme mure et il faut savoir rester modeste.
C’est dangereux chez une femme âgée pour l’aspect de la peau, sauf cas particulier.
C’est à pratiquer prudemment chez les obeses.

AVANT L’INTERVENTION
La consultation permettra de définir en fonction de l’âge et de la localisation le résultat que l’on peut espérer.
Le cas idéal sera le sujet jeune à dépôt de graisse localise présent depuis la puberté.
Mais la ménopause et sa surcharge autour du ventre et des hanches est très abordable.
Une consultation d’anesthésie sera faite quelques jours avant.
L’anesthésie sera le plus souvent générale parfois une locale suffira pour un double menton ou des genoux par exemple.

L’INTERVENTION
Elle consiste à introduire par des petites incisions de 2 à 3 mm des canules mousses qui aspirent la graisse en douceur dans différents plans pour obtenir un résultat harmonieux.
L’opération dure en fonction des cas de 3Om à 2 heures.
La sortie se fera le jour même le plus souvent sauf cas particuliers.
La patiente rentrera chez elle avec un collant à varices ou une gaine.
Un traitement anticoagulant sera parfois décidé en fonction du  terrain et de l’importance de l’aspiration.

LES SUITES OPERATOIRES
Elles sont simples, des antalgiques seront prescris le premier jour mais à ces douleurs vont très vite succéder des courbatures  très supportables.
Je revois mes patients à 2 jours pour les conforter, à 15 jours pour enlever les fils qui partent souvent tous seuls.
Ils seront revus à trois mois pour la photo post opératoire.
Ceci est un point essentiel qu’il faut répéter.
Le résultat ne sera pas définitif avant 3 mois.
Pendant 15 jours il y aura des ecchymoses et l’œdème commencera à disparaitre,  entrainant un amincissement progressif sur 3 mois.
Le sport pourra être repris après 15 à 20 jours.
En moyenne reprise d’activités professionnelles à 48h.
La protection solaire durera le temps des ecchymoses et les cicatrices très discrètes seront protégées plusieurs mois avec de l’écran total.

LES COMPLICATIONS
Je n’ai jamais vues de complications importantes mais elles sont décrites (infections, hématomes, phlébites)
Elles sont prévenues par des précautions habituelles de toute chirurgie plastique et esthétique d’où l’importance d’être opéré par un chirurgien qualifié et traité éventuellement par des anticoagulants
Quant aux imperfections, l’excès de graisse enlevée peut être remplacée par un lipofilling sous locale et est très rare et l’insuffisance de graisse enlevée qui survient plus souvent en particulier sur des peaux relâchées est facile à ré aspirer 3 mois après sous locale
Le résultat définitif demande au moins 2mois pour être jugé
Les ecchymoses durent moins de 15 jours

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